¿Dirigir un centro de simulación? Stefano Sironi nos lo explica

Después de un debriefer, un técnico y un psicólogo, ahora toca conocer quién gestiona todo el sistema, el director del centro SIM. Entrevistamos a Stefano Sironi, director del Centro Internacional de Investigación y Enseñanza de AREU

Stefano Sironi

Director del Centro Internacional de Investigación y Enseñanza de AREU

La primera pregunta obviamente es esta: ¿cómo te acercaste a la simulación?

¡Guau .. !! que buena pregunta.. 😉 En realidad, en 2010 llegué a AREU con el mandato (muy general) de ocuparme de la formación de los sanitarios. Desde hacía más de una década ya me dedicaba a la formación y también a la simulación de baja-media fidelidad para el manejo de Trauma, emergencias médicas, etc. Después de solo un par de meses me propusieron participar en la Conferencia de Consenso sobre Simulación en Bolonia,organizada por los Gurús (con “G mayúscula”) de la formación en Italia, nombres y profesionales muy importantes para mí, que me hacían sentir pequeño. A partir de ese encuentro con muchos profesionales, comencé a enamorarme de ese entorno y a fantasear con la posibilidad de poder trabajar con simulación en Lombardía, en el contexto de la medicina de urgencia, de una manera un poco más estructurada… Al mismo tiempo empecé a estudiar, asistir e interesarme por la simulación y cómo usarla para un entrenamiento efectivo. De hecho, al principio me fascinaba mucho toda la tecnología que giraba en torno a este mundo, pero pronto me di cuenta de que solo era un aspecto y que ciertamente no se reducía a eso.. y fue amor a primera vista!

Como Director, ¿cómo gestionas los equipos multidisciplinares que pertenecen al Centro?

Actualmente la Estructura AREU IR & TeC (Centro Internacional de Investigación y Docencia) cuenta con un equipo de 14 personas, incluyéndome a mí. El equipo de tiempo completo incluye capacitadores clínicos (enfermeros del área crítica, todavía en activo durante parte de su tiempo), personal administrativo y técnico, rescatistas y educadores profesionales. Además, desde hace cerca de 10 años, el Centro coordina 3 grupos de trabajo permanentes (mesas técnicas regionales) para la formación de profesionales médicos y de enfermería, así como de socorristas, realizando supervisión para la definición de necesidades de formación y la planificación de nuevos eventos. Luego formamos, para un proyecto específico, equipos multidisciplinarios improvisados ​​que comparan, comparten, estudian y proponen soluciones, muchas veces involucrando a psicólogos, pedagogos, expertos de varios campos según sea necesario. Actualmente, nuestro Centro cuenta con unos 170 formadores de diversas disciplinas y profesiones, más unos 70 consultores del Registro de Formadores externo.

La simulación, en este momento, también está creciendo en Italia. ¿Cuáles son las figuras profesionales más solicitadas? ¿Quién te gustaría tener en tu Centro?

Seguramente un problema muy sentido por la mayoría de los Centros de Simulación es el de la gestión de la tecnología, a 360°. Se buscan técnicos especialistas en simulación con experiencia y que puedan aportar una contribución continua al Centro. No solo obviamente por la tecnología, sino también por la solución de una serie de situaciones que la simulación suele traer consigo. Siendo una figura muy específica para una realidad de la Administración Pública como la nuestra, es difícil encuadrarlo contractualmente y convencer a la Dirección Estratégica de la indiscutible necesidad de su presencia. Pero estamos en el camino correcto. Otra figura que tomará fuerza en el campo en los próximos años, con razón, es la del psicólogo de la simulación que, en mi opinión, tiene una increíble oportunidad de crecer y aportar una contribución significativa, de una manera estructurada y competente. Estamos trabajando en ello. Evidentemente, otras figuras muy importantes para un Centro de Simulación (CdS) en mi opinión, son los propios “Instructores/Facilitadores en simulación” que necesitan formación específica y continua, los debriefers, los expertos en formación que desarrollan la estrategia específica que nos permita alcanzar los objetivos que nos proponemos.

¿Qué te gustaría leer en un currículum enviado a tu Centro? ¿Y qué pides en una entrevista de trabajo?

Seguramente es necesario tener una base de cultura y estudios específicos, como técnicos/ingenieros biomédicos, estudios en el campo del aprendizaje de la pedagogía, etc… ¡pero seguro que no es solo eso! Muy importante es la experiencia adquirida y si no hubo (creo mucho en los jóvenes que quieren hacer y proponen) o fue limitada, lo que trato de entender en las entrevistas de trabajo -de cualquier tipo y para cualquier figura que tenga que entrar en mi equipo- son actitudes, pasiones, aficiones, deporte, cuánto podría dar al grupo multidisciplinario, en que modalidad. Deben ser personas extrovertidas pero sobre todo apasionadas, curiosas, que quieran implicarse, siempre y en cualquier caso. Ya sean administrativos, técnicos, clínicos, psicólogos u otros. Esto trato de entender en una entrevista. A menudo, de hecho, los chicos a los que entrevisto (normalmente nunca solo, sino con aquellos de mi equipo que puedan estar interesados), quedan un poco confundidos por el hecho de que estoy casi más interesado en estos aspectos, en lugar de investigar si saben cómo usar Excel, PPT o que tengan habilidades súper tecno-específicas.

Vayamos al corazón de tu trabajo ahora. ¿Puedes describir un día típico para un Director de Centro? ¿Y también puedes decirnos qué es lo más difícil que tiene que hacer un Director, en tu opinión?

Bueno… mi día… de hecho… tema delicado..

Me levanto a las 6.15 am, salvo cuando salgo a correr lo que suele llevarme a apuntar el despertador mucho antes. Suelo llegar al Centro alrededor de las 7.15-7.30, para encontrar al menos 1 hora por la mañana para leer documentos, hacer informes, configurar proyectos, leer correos, y luego dejarme envolver por la vida cotidiana y por las mil reuniones con el equipo, con la Dirección Estratégica (que también se encuentra en otro lugar en el centro de Milán), con los distintos stakeholders, etc. A primera hora de la mañana, cuando empiezan las actividades, todavía me gusta encontrar tiempo (unos minutos) para recorrer los distintos cursos que van empezando (ahora viajamos a una media de 4-5 cursos al día y muy a menudo también los sábados y los domingos), saludar a los formadores, charlar y estar al tanto de los problemas de base, de quienes realizan el propio entrenamiento en la práctica diaria (en simulación o no). Luego el día vuela entre reuniones, firmas, reingeniería de procesos, siguiendo los trabajos de reestructuración del Centro que tenemos desde hace como 1 año (¡y para los próximos 2!).

Por último, pero no menos importante, en mi jornada, a menudo desde media tarde hasta la noche, hay una serie de tareas, aunque también agradables, de varias mesas de trabajo nacionales o regionales, sociedades científicas a las que pertenezco, grupos de trabajo que tienen como punto de partida mi actividad como Director, pero no sólo, las áreas de la Profesión, el Ministerio de Salud, la Región de Lombardía, etc.

Por la tarde, mientras voy a casa, generalmente no salgo del Centro antes de las 8 de la noche, trato de hacer un balance de cómo ha ido el día, con el pesar, a menudo, de no haber dado suficiente tiempo a los chicos de mi equipo, o haber manejado una situación u otra demasiado rápido.. pero me encanta cocinar, aunque sea tarde en la noche y luego…. “Game over” hasta la mañana, si no me meten en alguna videollamada!

La simulación tiene diferentes modos de aplicación, desde alta fidelidad hasta realidad virtual. ¿Tienes alguna forma que prefieras? ¿Por qué razón?

La alta fidelidad es ciertamente necesaria. Pero últimamente estoy muy interesado/intrigado por la realidad inmersiva y la realidad virtual, al servicio de un aprendizaje más dinámico, nuevo y estimulante, aunque consciente de los límites que puede tener.

¿Cuál es el proyecto que más satisfacción te ha dado? ¿Tienes algún otro proyecto en primicia que revelarnos?

Estamos teniendo muchas satisfacciones, en el campo de la simulación, por el uso del apartamento (con todos los ambientes domésticos reales) que hemos instalado en nuestro Centro, ya que permite a todos los socorristas de los distintos niveles enfrentarse a escenarios muy probables (avanzados y básicos), con limitaciones e incomodidad de los espacios reales. Intentamos usarlo tanto en escenarios médicos, traumáticos (por ejemplo, traumatología domiciliaria), obstétricos. Los aprendices siempre están muy contentos de operar en estas condiciones y luego poder encomendar a los pacientes a la Sala de Choque del Departamento de Emergencia y/oa la Sala de Partos que están, en realidad, a poca distancia.

Otros tres importantes proyectos que estamos desarrollando se refieren a:

1. La puesta en marcha de un pequeño hospital en simulación (proyecto “Hospital-Sim” con 2 salas de hospital + pequeña sala de control, 1 sala de exploración/entrevista, 1 sala de medicación, 1 unidad de control y sala polivalente).

2. La habilitación de una Sala de Operaciones, con 8-10 puestos de trabajo, para la formación en simulación de las distintas figuras de Operadores Técnicos (NEA 116.117, NUE 112, Ayuda Sanitaria 118). La peculiaridad de este quirófano es que se podrán utilizar todos los sistemas informáticos y de gestión telefónica que se utilizan actualmente, pero en forma de simuladores. Este quirófano en simulación, puede ser utilizado en caso de grandes eventos / maxi emergencias / desastres, también como quirófano real conectado con los demás quirófanos regionales reales.

3. El “Centro de Extracción” civil y deportivo (de vehículos), para la formación de equipos sanitarios que se ocupen de la extracción de pacientes de vehículos siniestrados, con técnicas adecuadas según la posición y tipo de los propios vehículos (vuelco, lateral, coches normales, deportivos, F1, etc..).

Y ahora la última pregunta. Cierra los ojos e imagina que encuentras la lámpara de Aladino, obviamente la frotas y el genio, que sale, te ofrece cumplir 3 deseos para tu Centro. ¿Qué pedirías?

Uuuhhhhh, hermosa pregunta, que me haría divagar y además divertirme con la imaginación.. pero trataré de tener los pies bien puestos en la tierra:

1.Que sea un centro de formación al alcance de todos los trabajadores de la salud, en todos los niveles y para la mayoría de los hospitales, IRCCS, ATS, diversas agencias de la región. Lugar que pueda operar los 7 días de la semana, por lo menos 12 horas al día y además poder ocuparse de Investigación y desarrollo de tecnologías y técnicas de aprendizaje relacionadas con esta área

2.Dar una estructura más estable al Equipo IR & TeCSim-AREU y por lo tanto contar con al menos 1 tecnólogo y 2 técnicos de simulación con experiencia, fortalecer el trabajo del equipo de back-office y poder incrementar la formación de instructores de simulación.

3.Fondos para completar la 2ª y última planta del Centro (1950 metros cuadrados son los que ya funcionan en el entresuelo) y traer la tecnoestructura que se pueda dedicar a hacer funcionar el Centro… ¿Estoy pidiendo demasiado?

No sé, el genio te responderá. De momento te agradezco el tiempo que nos has dedicado.

¡Hasta la próxima vez!