Paciente simulado: 10 consejos para aprovecharlo al máximo

10 sencillos y prácticos consejos para construir una estación con paciente simulado o estandarizado

El paciente simulado o “estandarizado” es una modalidad de simulación importante para el entrenamiento y evaluación de los estudiantes. Este es un individuo calificado que es capaz de simular todos los aspectos de un paciente real con el objetivo de hacer practicar a los estudiantes en varios escenarios clínicos para adquirir habilidades y confianza, cometer errores y recibir comentarios valiosos para mejorar antes de tratar a pacientes reales. Además de retratar una enfermedad, el paciente simulado está capacitado para brindar feedback constructivo a los estudiantes para que puedan desarrollar su personalidad profesional con la ayuda del punto de vista del paciente. Aquí hay 10 consejos prácticos para construir una estación de aprendizaje usando este modo de simulación.

1. Decide si el paciente es simulado o estandarizado

Las situaciones de uso, el entorno y los objetivos del entrenamiento determinan la diferencia entre “paciente simulado” y “paciente estandarizado”. El paciente simulado, respetando el guión, dentro del escenario de simulación con fines formativos puede representar sus propias características (por ejemplo: más o menos hablador, más o menos agresivo, etc.). Cuando el objetivo del escenario es la evaluación, el paciente se “estandariza”, ya que siempre debe representar las características del paciente de la misma manera para garantizar una experiencia equitativa para todos los alumnos.

2. Establece objetivos de formación y acciones clave

Identifica específicamente el objetivo general (p. ej., realizar una recopilación anamnésica), objetivos específicos (p. ej., recopilar antecedentes familiares, antecedentes farmacologicos, etc.) e indica las acciones clave (p. ej., realizar el examen físico, utilizar herramientas de evaluación validadas, etc.).

3. Recrea una situación lo más probable posible

Recrear la situación a partir de la realidad (por ejemplo, un hecho frecuente para el que se debe estandarizar un enfoque, o la gestión de problemas comunicativos-relacionales particulares, etc.), cuidando el escenario también en cuanto a ambientación y moulage para aumentar la inmersión. La simulación en un entorno protegido es segura para los alumnos y mejora la seguridad de los pacientes.

4. Escribe el guión.

Existen varios tipos de plantillas, o templates. Elige el que mejor se adapte a tus necesidades. Recuerda incluir SIEMPRE: (a) las acciones/comportamientos del actor, (b) el perfil psicológico, (c) el estado emocional, (d) la información que se proporcionará libremente durante la simulación, (e) la información que se proporcionará SOLAMENTE si el alumno la solicita y (f) la información que se dará ÚNICAMENTE después de ciertas acciones del alumno; (g) cualquier moulagea realizar, (h) los materiales adicionales necesarios, (i) los espacios apropiados. Según el guión, se determinará la elección del actor adecuado para interpretar ese papel.

5. Envía el script al SP y planea el entrenamiento del paciente simulado.

El guión debe ser enviado al actor con la suficiente antelación, sobre todo si son actores voluntarios que garantizan disponibilidad en su tiempo libre. Trabajaremos juntos para representar mejor el rol esperado, prestando especial atención a los objetivos de capacitación y la condición clínica a representar. Ver videos explicativos puede ser útil.

6.Prueba el escenario

Prueba el escenario, incluso varias veces. Esto sirve para realizar cualquier cambio, incluso bajo sugerencia del paciente simulado, también a la representación del aspecto afectivo-relacional que se quiere recrear.

7. Configura el feedback del paciente simulado después de la simulación

Durante la formación es importante que el paciente simulado, con la ayuda del formador, aprenda a dar su feedback al alumno, centrando la referencia en su experiencia como paciente y en las acciones concretas realizadas por los alumnos durante el escenario.

8. Ensaya el debriefing del escenario con la participación del paciente simulado

Durante la formación, además del escenario, prueba también el debriefing, dejando un espacio adecuado para el feedback del paciente simulado, que debe participar inmediatamente después de los alumnos que representaron el escenario. El escenario con el paciente simulado es en efecto una herramienta didáctica y produce sus efectos gracias a la reflexión guiada durante el debriefing. El uso de la grabación de video puede ser útil para revisar lo que sucedió en la simulación y estimular la discusión y la reflexión crítica.

9. Asegúrate de que los participantes estén familiarizados con el mecanismo de simulación del paciente simulado

Aclara qué se espera del paciente simulado, qué se puede hacer (p. ej., auscultación de los tonos cardíacos, etc.), qué elementos proporcionarán los instructores (p. ej., parámetros vitales alterados) y qué se debe realizar en el task trainer.

10. Planea un análisis final

No olvides dedicar tiempo al final de todo el entrenamiento para realizar un análisis inverso y verificar la consecución de los objetivos y reflexionar, junto con el paciente simulado, sobre los puntos críticos que hayan surgido.